問與答

.類風濕性關節炎會不會遺傳?

:類風溼性關節炎本身不會遺傳。但父母一方有類風溼性關節炎,其子女有稍高的換應機率。

 

二、我是類風濕性關節炎病人,二星期前開始感覺到頸部疼痛,並且有時手腳會有麻木感覺,是什麼原因?

:類風濕性關節炎可能侵犯頸部的第一和第二頸椎關節造成組織破壞。有時會壓迫生命中樞的腦幹,造成四肢癱瘓或嚴重時壓迫腦幹的呼吸和心跳中樞,

造成生命危險,應儘速就醫。

 

三、類風濕性關節炎怎麼治療?

:類風濕性關節炎是一種持續或間歇慢性發炎的疾病,治療無法立刻見效。每位病人的用藥不一定相同,但基本原則是一步步用藥。由最安全的用藥開始,

若無法控制再加上其他藥物。但對一開始就來勢洶洶的關節炎病人,可能會先用多種藥物,待病情好轉再減少藥物種類和劑量,應依照風濕免疫專科醫師處方用藥。

 

四、我兩側膝蓋疼痛數年,最近抽血檢查類風濕因子(Rheumatoid factor)陽性,該怎麼辦?


:類風濕因子在85%的病人會呈陽性,其他15%為陰性。可是其他疾病包括乾眼症,慢性肝炎...等,甚至正常的老年人也有可能出現陽性反應,

所以必須參考其他檢查來判定。

 

五、類風濕性關節炎是否可以一勞永逸完全治癒

:類風濕性關節炎是一個時好時壞的慢性疾病。有部份病人可以治癒或自然好轉,其餘大多為慢性間歇或持續疼痛。
不過,經由適當的藥物治療,絕大部份的病人可以得到良好的控制,尤其是發病前一、二年內積極治療的病人,預後較佳。

 

六、中藥可不可以用來治療類風濕性關節炎?


:嚴格來說,至今尚沒有一種安全又有效的中藥可以用來治療類風濕性關節炎。雖然有許多人宣稱某些藥可以治好關節炎,但迄今為止尚沒有任何一種中藥,
可以經過時間的考驗證富有效。部份病人可能自行好轉,並非某種藥物的關係。使用中藥可能拖延就醫的黃金時期,等到發生關節變形再求治西醫,可能無法完全復原。


七、
有哪些可以治療RA的藥物呢?

答:
第一類
非類固醇抗發炎藥
( NSAIDs )
第二類 皮質類固醇
( Steroid )
第三類 疾病修飾抗風濕藥
( DMRADs )
第四類
生物製劑

新型的生物製劑更是現代科技對付類風濕性關節炎的新武器,所謂的「生物製劑」也就是利用生物科技的方法合成出來的藥劑,這是目前醫學界製造新藥最先進的方法之一。它可以針對類風濕性關節炎的免疫異常機轉,去特別製造出一種可以阻止免疫系統惡性反應的物質,由於這類物質對於身體免疫系統的作用效果比較明確,因此它所發揮出來的免疫抑制作用就會非常地強,對於應付難治性類風濕性關節炎的患者,就可以發揮相當好的控制效果,讓這些患者帶來無窮的新希望。
八、類風濕性關節炎怎麼照護?
答:
1.充足的休息與睡眠具有良好的輔助療效,每個人每天所需要的睡眠時間不同,只要在醒來之後不會有疲倦感,就是足夠的睡眠。
 
 
日常活動或工作當中,每小時至少應休息十分鐘;各種休息的方式也應注意品質與正確的姿勢,避免維持同一個姿勢太久。
2.運動與休息兩者是相輔相成的,一天至少二次,包括主動及輔助性關節運動,如游泳、騎腳踏車、園藝、編織等。另外,在溫水池中進行運動,除了可以減輕關節疼痛,促進肌肉放鬆外,並可改善關節活動度、肌力及耐力。
在運動時應該特別注意關節的保護,可利用護膝、護踝及護腕等輔助工具來避免關節受傷。
3.急性期-冷敷。關節發炎紅腫疼痛明顯時,冷敷可暫時止痛及降低肌肉痙攣。可以利用冰枕再包覆毛巾,敷在發炎的關節部位,每次五到十分鐘,一天可做多次,減少發炎反應。 緩解期-熱敷。每次不超過三十分鐘,一天可做二到三次。熱敷可以減輕疼痛
並增加關節活動度。

4.RA病患的飲食狀況與健康的正常人並無不同,也沒有特殊的限制。重要的是要維持健康的飲食習慣,三餐定時定量、不可暴飲暴食;和注意均衡的營養攝取,不偏食。

5.調整生活的態度與節奏,保持愉快的心情,是對抗疾病的不二法門。在面對疾病的衝擊時,正向抱持希望的態度,可以幫助自己更和平的與疾病共處。

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